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人人都應該了解的30個體檢小常識 (中)

2013-04-10 00:00來源:平安在線網址:http://www.ergoanywhere.com瀏覽數:249 


人人都應該了解的30個體檢小常識(中)



11、已婚婦女:每年要做婦檢
女性生殖器有獨特的解剖結構和功能,懷孕、生育、更年期、絕經期、性生活和避孕、婦科炎癥等一系列婦科為題會伴隨婦女一生。因此,每個婦女都應該定期接受婦科檢查,切勿對維護婦女健康的檢查怕難為情、不予重視,或有恐懼心理。要知道,多數婦科腫瘤都是在患者毫無感覺的情況下悄悄發展的。


12、女性:別“省略”乳腺檢查
目前國際上推薦的三種早期發現乳腺癌的方法為:乳腺X線攝影、由醫生操作的乳腺觸診和乳腺自查。健康體檢中的乳腺觸診檢查是一項很好的發現早期乳腺癌的方法。遺憾的是,不少女性因為害羞、怕麻煩,把該檢查給“省略”了。此外,乳腺攝影對發現乳腺疾病,特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值,40歲以上女性應每年檢查1次乳腺X線攝影,以便早期發現乳腺癌。35歲以下女性乳腺組織較致密,宜選擇乳腺超聲檢查。


13、40歲以上:每年拍1次胸片 肺癌是中國第一大癌。胸片對呼吸道疾?。òǚ伟?、炎癥、結核、間質性肺病等)的診斷具有重要作用。40歲以上者,無論男女、吸煙與否、有無癥狀,都應該每年拍1次胸片。吸煙人群、有肺癌家族史和長期咳嗽、咯痰的人,特別是年齡大于60歲的,建議每年拍2次胸片。
需要提醒的是,拍1次胸片的時間可以用毫秒來計算,而做胸透的時間長,常需10多秒,有時甚至半分鐘,患者接受的輻射劑量遠遠大于拍胸片(約為胸片的20倍)。不僅如此,由于胸透是動態的檢查,有些病灶根本看不清,容易漏診,且胸透檢查無法制片留檔,日后無從對比。因此,目前國內很多醫院已經取消了胸透檢查。


14、化驗大便:加做隱血試驗
許多體檢套餐常不包含大便隱血試驗。其實,大便隱血試驗是結腸腫瘤篩查的重要指標,對早期發現結腸癌,特別是無癥狀的高位結腸癌(橫結腸以上),意義更為重大。當胃腸道出血大于5毫升時,隱血試驗即呈陽性,提示胃腸道有病變,如炎癥、潰瘍、腫瘤等,需要做進一步檢查。40歲以上人群,特別是有胃腸道腫瘤家族史者,應將該檢查作為健康體檢的必檢項目。


15、尿檢雖小,必不可少
尿常規檢查是發現泌尿系疾病的重要指標,對腎炎、腎病綜合征、尿路感染等疾病有較大的診斷價值。受檢者切莫嫌尿常規麻煩或微不足道而將其忽視。尿常規檢查一般包括尿色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性,以及尿離心后沉渣做紅細胞、白細胞、上皮細胞和管型的計數。許多腎臟病變早期可無癥狀,但尿液已有異常。


16、中老年人:做做頸動脈超聲
在中老年人群中,頸動脈粥樣硬化是最常見且最重要的一種血管病,它與短暫性腦缺血發作(TIA)和缺血性中風(卒中)密切相關。頸動脈超聲作為一項無創檢查手段,不僅能提供動脈粥樣硬化斑塊的形態學信息,還可以提供斑塊造成的血流動力學改變的信息,是目前篩查頸動脈病變的首選方法。
40歲以上的中老年人(特別是男性),高脂血癥、高血壓、糖尿病患者,長期吸煙者,有暈倒病史者,經常感到頭暈、頭痛者,有中風早期表現者(如短暫性黑曚,一側肢體或面部感覺麻木、運動障礙,語言表達不清,突然說不出話等),都不妨做一下頸動脈超聲檢查。


17、沒有眼病,也要查眼底
眼底檢查能及早、準確地發現各種眼部病變,如青光眼、視神經炎、視網膜脫離。黃斑部病變、脈絡膜腫瘤等。同時,許多全身性疾病也可表現為眼底異常,如動脈硬化、高血壓、糖尿病患者的眼底可表現為視網膜出血、滲出;顱內腫瘤或其他原因引起的顱內壓升高,表現為視神經乳頭水腫等。
因此,不論是否罹患眼疾或全身性疾病,所有人都應定期檢查眼底,并根據醫生的建議進行隨訪觀察。比如,1型糖尿病患者應在被確診后的3年內接受一次眼底檢查,之后每年至少檢查1次,2型糖尿病患者應在被確診時就接受1次眼底檢查,之后每年至少檢查1次。

18、45歲以上女性(50歲以上男性):每年檢查1次骨密度
骨質疏松癥多年與老年人,尤其好發于絕經后的婦女。要及早發現骨質疏松,必須依靠儀器來測定骨密度。目前最好的骨密度檢測設備是雙能X線吸收儀,俗稱骨密度儀。它能精確反映骨量的丟失情況,也能預測將來發生骨折的危險性,骨密度值愈低,發生骨折的危險性愈大。 絕經前期的婦女(45歲左右)和50歲左右男性,無論有無癥狀,都應該每年到正規醫院做1次骨密度測定,了解自己目前的骨密度情況。每年的測定數據都應妥善保管,并與自己第1次測得的骨密度指(初始數據)作比較,以便掌握自己每年骨量丟失的速度。一旦骨密度值達到骨質疏松的診斷標準,就需要在醫生的指導下進行正規的藥物治療。

19、乙肝“大(?。┤枺簻y乙肝病毒DNA
很多人都知道“乙肝兩對半”檢查,但對HBV DNA知之不多。簡單地說,HBV DNA就是使乙肝病毒復制出新的病毒的遺傳物質。簡稱乙肝病毒基因。醫生在衡量乙肝患者的病情時,都需要對其血液中的HBV DNA進行定性(陽性還是陰性,確定是否有傳染性)和定量(確定病毒載量,判斷傳染性的強弱)。若HBV DNA呈陽性且病毒載量很高,則必須進行抗病毒治療。
病毒載量所表示的意義
病毒載量(單位:拷貝/毫升)意義

<1x103

HBV DNA(—),沒有傳染性

≥1x105

病毒處在高復制期,傳染性強

<1x105

病毒處在低復制期,具有一定傳染性


20、50歲以上女性:每年檢查1次卵巢
卵巢癌是死亡率最高的婦科惡性腫瘤,女性一生罹患卵巢癌的風險為1/70,早期發現、早期治療是提高卵巢癌患者生存率的關鍵。然而讓人遺憾的是,由于卵巢位于盆腔深部,病變早期可無明顯癥狀,當患者感覺不適而就醫時,75%的人已不是早期,預后很差。
卵巢癌的發病年齡廣泛,從嬰幼兒到70歲以上的老人均可發病。由于其死亡峰值在55~59歲,故對卵巢癌的篩查建議從50歲開始。家族(特別是直系親屬)中有人患卵巢癌或乳腺癌患者,或經檢測確定為BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者,更應加強卵巢癌篩查。篩查項目包括:血CA125指標、婦科檢查及B超(或CT、磁共振)。  



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