人人都應該了解的30個體檢小常識 （下）

21、時常過敏：去查過敏原
近年來，過敏性疾病的發病率逐年上升，嚴重危害人們的身體健康。由于過敏性疾病比較特殊，只要避開過敏原，不少患者的病情可不治而愈或明顯緩解，因此，找到過敏原，并加以防避，就顯得至關重要。
過敏原檢測一般分為體內和體外檢測兩類。體內檢測包括皮內試驗、皮膚點刺試驗、斑貼試驗、抓傷試驗等。其中，皮膚刺點試驗是目前國內外使用最廣泛的一種方法。體外試驗是采用多種方法測定患者血清IgE（免疫球蛋白E，是過敏反應發生的重要介質），包括IgE和各種過敏原特異性IgE。

22、血壓高：去做動態血壓檢測
測血壓的儀器一般有水銀柱血壓計和電子血壓計兩種，使用起來非常方便，不過，用血壓計測血壓有一個缺點，其測得的血壓反映的是靜態血壓，只能反映測量即刻患者的血壓情況，不能反映高血壓患者的血壓波動和晝夜節律變化。
動態血壓測定能真實地反映高血壓患者在1天中各個時間點的血壓狀況。高血壓、臨界高血壓患者都應做1次動態血壓測定。 動態血壓測定是一種安全、無創的檢查，監測時間多取上午8~9時至次日上午8~9時。檢查前，醫生會將袖帶式的動態血壓記錄儀綁在患者的手臂上，隨后按設定程序進行24小時血壓監測。動態血壓儀一般每隔20~30分鐘測壓一次，并自動存儲數據。期間，患者可正常生活、工作和休息。24小時以后取下儀器，醫生通過電腦軟件分析，可獲得包括24小時平均收縮壓、舒張壓和心率，白天與夜間的平均收縮壓、舒張壓及心率，血壓最高值和最低值及其所對應的時間點等信息。

23、2歲以上兒童：每半年做一次眼科檢查
在眼科就診的患兒常存在就診過晚的問題，常常是家長或幼兒園老師發現其眼睛存在明顯異常，如瞇著眼睛、歪著頭視物，或有“斗雞眼”“斜白眼”時，才來看病。為詳細了解孩子的眼睛及視力發育情況，以便及時發現異常，及早爭取干預措施，家長應定期（半年1次）帶孩子去正規醫院的眼科進行眼科檢查。檢查內容包括眼位（確定有無斜視存在）、晶狀體（確定有無先天性白內障）、眼底（確定有無先天性青光眼或其他眼底病變）以及屈光狀態（擴瞳眼光，確定有無近視、遠視、散光和弱視）。

24、“三高”老人：體檢別忘查腹主動脈
腹主動脈是人體最大的動脈，主要負責腹腔內臟和腹壁的血液供應。當腹主動脈某段發生局限性退化擴張，使該段血管的直徑超過正常腹主動脈直徑的1.5倍以上時，即形成了腹主動脈瘤。腹主動脈瘤對患者生命的最大威脅是瘤體破裂導致大出血，短時間內即可致命。
腹主動脈瘤的高危人群主要有以下特征：高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、高血壓、高齡（60歲以上）、高（精神）壓力和運動減少。
由于大多數腹主動脈瘤患者在血管破裂之前幾乎沒有任何癥狀，故早期診斷、及早治療意義重大。血管彩超憑借其無創、價廉、操作簡便等優勢，已經成為目前篩查腹主動脈瘤的重要手段。它不但能迅速發現動脈瘤，而且能提供許多重要的瘤體信息，如動脈瘤的直徑、長度、硬化斑塊大小和血栓情況等。 老年人是腹主動脈瘤的高發人群，建議大家在去醫院進行常規體檢時，不妨加做一個腹主動脈彩超，花幾分鐘查一查腹主動脈瘤的情況。一旦發現有動脈瘤，也可以及早去血管外科就診，把危害降低到最低限度。

25“老煙槍”：去做肺功能檢查
慢阻肺（慢性阻塞性肺?。┦且环N危害人類健康的疾病，我國每年因慢阻肺死亡的人數達100萬，致殘人數達500萬~1000萬。然而，由于慢阻早期癥狀輕微，容易被忽視，以致半數以上的慢阻肺患者因漏診或誤診，錯過最佳治療時期。下列高危人群應去醫院做肺功能檢查，以了解肺功能情況：①慢阻肺或懷疑有慢阻肺的患者；②哮喘或懷疑有哮喘的患者；③慢性咳嗽患者；④有呼吸困難或胸悶的患者；⑤長期吸煙或被動吸煙者；⑥長期吸入粉塵或化學性氣體者⑦將接受全麻手術、胸腹部手術的老年患者。
注意：未進行有效治療的肺部感染性疾病患者或近期發生過氣胸的患者不宜檢查。
檢查一般在飯后進行，以保證測定時有足夠的體力。檢查當天不要穿過緊的衣服，以免限制肺的運動。到肺功能室后，應先休息10~20分鐘，不要緊張，保持平穩呼吸狀態。隨后，由技術員抽動脈血進行血氣分析。抽血后，應壓迫穿刺部位數分鐘，以免出現血腫。
檢查時，患者取坐位或站位，用牙齒咬緊塑料口器，將舌頭放在塑料口器下方，用嘴唇緊緊包住塑料口器，夾上鼻夾。然后，患者通過塑料口器用嘴呼吸，并根據醫生的要求，做諸如平靜呼吸、深呼吸之類的呼吸運動，肺功能儀隨即記錄呼吸參數和圖形。順利的話，20分鐘左右可完成檢查。若肺功能有異?；蚩梢僧惓?，需定期復查，一般每半年到一年一次。如果要觀察治療反應，則需每月復查。

26、40歲以上：每年查1次空腹血糖和餐后2小時血糖
由于糖尿病早期常僅表現為餐后血糖升高，空腹血糖正常，僅查空腹血糖將會漏診一大批病人。因此，糖尿病高危人群（40歲以上、超重或肥胖、冠心病、高血壓、高脂血癥等）不僅每年要查空腹血糖，還應該查餐后2小時血糖。 空腹血糖（FPG）是指隔夜空腹（至少8-10小時未進食任何食物，飲水除外）于早餐前采血測得的血糖值，主要反映基礎胰島素分泌功能。餐后2小時血糖是進餐后2小時采血測得的血糖值，反映的是胰島β細胞的儲備能力（進餐后β細胞分泌胰島素的能力）?？崭寡恰?.0毫摩爾/升和/或餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，可診斷為糖尿病?？崭寡窃?.1~7毫摩爾/升為“空腹血糖異?！保↖FG），餐后2h血糖在7.8~11.1毫摩爾/升為“糖耐量異?！保↖GT），IFG和IGT屬于糖尿病前期，是糖尿病的“后備軍”，應引起高度重視并及早干預。